Hoe werkt de GGZ (geestelijke gezondheidszorg)?

Hieronder vatten we de meest relevante informatie samen. Voor een volledige beschrijving verwijzen we je graag naar de site: https://kiezenindeggz.nl/hoe-werkt-de-ggz

Instelling: In een instelling werken doorgaans meerdere behandelaars, die vaak met elkaar samenwerken. Soms wordt de intake door iemand anders gedaan dan de uiteindelijke behandelaar waar je terecht kan. Je behandelaar kun je niet altijd zelf kiezen bij een instelling. 

Vrijgevestigde praktijk: Een vrijgevestigde praktijk is kleinschaliger. Er werken vaak  maar een paar behandelaars. Dit betekent dat de intake en de behandeling meestal door dezelfde persoon zullen worden gedaan. Je hebt dus ook zelf meer inspraak in het kiezen van je behandelaar. 

PAAZ: Een Psychiatrische Afdeling Algemeen Ziekenhuis (PAAZ) is een afdeling van een algemeen ziekenhuis waar zorg wordt geboden aan mensen met een psychiatrische aandoening in combinatie met lichamelijke problematiek.

GZ-Psycholoog: Een GZ-psycholoog (afkorting van gezondheidszorgpsycholoog) heeft na de universitaire studie een postdoctorale beroepsopleiding van twee jaar gevolgd. De GZ-psycholoog behandelt cliënten met psychische stoornissen of begeleidt (coacht/adviseert) cliënten in hun persoonlijke ontwikkeling. 

Klinisch psycholoog: Een klinisch psycholoog heeft na de opleiding tot GZ-psycholoog een vierjarige opleiding tot klinisch psycholoog afgerond. Een klinisch psycholoog diagnosticeert en behandelt meer ernstige en complexe psychische stoornissen. 

Psychotherapeut: Een psychotherapeut is gespecialiseerd in het behandelen van cliënten met complexe, psychische klachten. Deze behandeling is vaak intensiever en langduriger dan die van een GZ-psycholoog. 

Psychiater: Een psychiater is een arts die zich na een studie geneeskunde heeft gespecialiseerd in het behandelen van cliënten met complexe, psychische klachten. De psychiater mag ook medicatie voorschrijven. 

Psychiaters en psychologen stellen alle psychische stoornissen vast aan de hand van de Diagnostic and Statical Manual, vijfde editie, oftewel DSM-V. Dit kan dus worden gezien als een handleiding voor psychiaters en therapeuten om klachten, problemen en stoornissen te categoriseren en te benoemen.

De generalistische basis GGZ en de gespecialiseerde (ook wel specialistische genoemd) GGZ hebben sinds 2015 de oude termen “ eerstelijns”  en “tweedelijns” psychologische zorg vervangen. Voor allebei heb je een verwijzing van de huisarts nodig. Ze worden vergoed vanuit de basisverzekering, maar gaan wel af van het eigen risico.

Generalistische basis GGZ (BGGZ): De psychologische zorg in de GBGGz  is bedoeld voor milde tot matige psychische stoornissen. Deze zorg is meestal kortdurend (korter dan een jaar) en klachtgericht. Een behandeling binnen de GBGGz kan bestaan uit gesprekken met bijvoorbeeld een psycholoog of psychotherapeut. Ook een internetbehandeling (eHealth) is mogelijk. Behandeling bij Stroomlijn valt onder de BGGZ.

Gespecialiseerde GGZ (GSGGZ): Behandelingen in de SGGZ zijn vaak langdurig en worden ingezet bij ernstige en complexe problematiek. Soms wordt naast de psychologische behandeling ook medicatie voorgeschreven. Als tijdens de intake bij Stroomlijn blijkt dat je problematiek te ernstig of complex is dan wordt je doorverwezen naar de SGGZ. 

Om in aanmerking te komen voor vergoeding door de zorgverzekeraar, is een verwijsbrief van je huisarts (of bedrijfsarts of medisch specialist) noodzakelijk. Tussen de datum op de verwijsbrief en het eerste gesprek bij Stroomlijn mag hooguit drie maanden liggen. Daarop moeten vermeld staan:

• Jouw gegevens
• Een expliciete keuze van de verwijzer voor de specialistische GGZ of generalistische basis GGZ
• Dat er sprake is van een DSM IV stoornis of het vermoeden van (zo mogelijk aangeven welke)
• De naam, functie en AGB code van de verwijzer
• Een datum en handtekening en/of een stempel van de praktijk

In de Gegeneraliseerde Basis GGZ en de Gespecialiseerde GGZ geldt het wettelijk eigen risico in de basisverzekering voor gemaakte zorgkosten. Het eigen risico voor 2023 is € 385, tenzij je een hoger eigen risico hebt afgesproken in je polis. Je verzekeraar zal dit bedrag bij je in rekening brengen, mits dit nog niet is gebruikt voor andere zorg. Voor informatie over jouw specifieke situatie kun je het beste contact opnemen met je zorgverzekeraar.